当一个人已经无法避免地走向死亡,任何治疗都无法阻止这一过程,甚至会伤害到当事人时,采取姑息疗法(不加速也不拖延死亡),减缓疾病症状,提升病人的心理和精神状态,让生命的最后一程走得完满有尊严。
这一做法获得了很多人的支持,临终关怀也被广泛地用于疾病晚期患者的身上。
但也有反对者认为,生命不应被轻易放弃,临终关怀是在向死亡妥协。想想医院中那些往返于重症病房和手术室之间的患者,他们的临终岁月孤苦难捱,只有医疗器械作伴。在逝世的那一刻,患者的喉头里插着软管,血液里流着化学药物,身体上满是刀口和缝线。
生老病死,自然规律。人们无法回避的一个问题是:我们应该如何优雅地跨越生命的终点?对此,大多数人缺少清晰的观念,而只是把命运交由医学、技术、和陌生人来掌控。
也许,临终关怀是一个好的选择。与反对者宣称的相反,临终关怀并不是放弃,而是给予当事人尊严、舒适感、控制感和有质量的生命。
不论是病人还是家属,都能从临终关怀中获得极大的安慰与解脱。
这也是临终关怀的主要内容与作用之一:不仅仅是改善病人的生理状况,也改善病人及其家属的心理状况。
死亡是一连串摧毁的过程,它摧毁当事人的人性和尊严,更瓦解人的勇气与信心。
临终关怀要做的,就是舒缓那个瓦解的过程——不论是生理还是心理,并最大限度地保有人的尊严。一般而言,临终关怀我们能做些什么?
最好的尊重就是临终时免受痛苦
通过医学手段,住院治疗能使长者恢复到日常生活中来。对临终病人来讲,最需要的是身体舒适、控制疼痛和心理支持。但这一切都要在患者本人所愿意的前提下,在不失去患者尊严的前提下进行。
相反,如果仅仅是为了保全生命、只追求“活着”,而不惜牺牲“活着”的质量以及患者的尊严,那么视情况而言,不进行积极主动的治疗也是一种选择。
患者以及家属经过深思熟虑而得出的决定,这绝不是轻视生命。因为,谁都不想与爱的人天隔一方。
临终不是等死,而是要好好活到终点
临终关怀,并非意味着不抢救、等死,而是采取一些常规辅助治疗手段,如镇痛药,力所能及帮助临终者减轻疼痛,提高生活质量,让他们在仅有的时间内,过得安详、舒适。
尽心陪伴,给患者心理上的安抚
临终期的患者,不但对生命有渴望,还对死亡有恐惧,他们心灵身体饱受折磨。这段时间,亲人陪伴在他们身边会很大程度的消除他们的孤寂感,倾听他们的不安,满足他们最后的心愿,是最后的一段陪伴留下最美好的回忆。
当生命即将走到尽头时,坦然而有尊严地离去是对生命最大的尊重。所以临终关怀就成为“被关怀者—亲友—死亡”之间的缓和纽带,能让彼此以更平和的心态来做最后的道别。
让生命哭着降临,笑着离开。让逝者有尊严且体面的逝去,最终进入安然的境界;让在世的人感到释然、得到慰藉,用质朴的方式和温柔的心成就生命最后一刻的光辉。